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PRESS CENTENR4月19日，國家衛生健康委、國家中醫藥管理局聯合發布《關于啟動2019年全國三級公立醫院績效考核有關工作的通知》。《通知》明確，將于今年6月1日開放全國三級醫院績效考核信息系統，所有三級公立醫院可直接上傳醫院績效考核數據。
那么，此次通知有哪些要點和趨勢呢?整理如下：
要點一：規范使用病歷首頁
《通知》指出，要規范使用2011年修訂版住院病案首頁，并使用統一的上傳接口標準。三級公立醫院全面啟用《疾病分類代碼國家臨床版2.0》和《手術操作分類代碼國家臨床版2.0》。
其中，三級公立中醫醫院要同時全面啟用國家中醫藥管理局印發的中醫病證分類與代碼和中醫臨床診療術語，實現全國范圍內的疾病編碼統一和手術操作編碼統一。
所有三級公立醫院要在2019年4月底完成上傳2016年、2017年、2018年病案首頁數據，9月完成上傳2019年1月～8月的病案首頁數據，9月后每月完成上傳前1個月的病案首頁數據，2020年1月15日前完成上傳2019年全年病案首頁數據。
要點二：參與電子病歷應用功能水平評價
全國沒有參加國家衛生健康委電子病歷應用功能水平分級標準評估的三級公立醫院要在2019年6月底前完成電子病歷應用功能水平分級標準評估，評估結果將納入2019年績效考核(已參加的醫院評估結果將直接納入)。
全國所有三級公立醫院要在2019年12月底前完成2019年度的電子病歷應用功能水平分級標準評估工作，評估結果納入2020年績效考核。
要點三：參與國家室間質量評價
全國沒有參加國家室間質量評價的三級公立醫院要在2019年7月底前完成國家室間質量評價工作，評估結果將納入2019年績效考核(已參加的醫院評估結果將直接納入)。
所有全國三級公立醫院要在2019年12月底前完成2019年度的國家室間質量評價工作，評估結果將納入2020年績效考核。
要點四：上報麻醉和病理醫師工作科室
在國家衛生健康委醫療機構、醫師、護士電子化注冊系統內，全國所有三級公立醫院要在2019年6月底前完成麻醉和病理醫師工作科室填寫上報工作。
要點五：參與滿意度調查
全國沒有參加國家衛生健康委滿意度調查的三級公立醫院需在2019年4月30日至6月30日完成在線滿意度調查工作，評估結果將納入2019年績效考核(已參加的醫院評估結果將直接納入)。
所有全國三級公立醫院要在2019年9月30日至12月31日完成2019年度滿意度調查工作，調查結果納入2020年績效考核。
此外，《通知》要求，國家衛生健康委和國家中醫藥局將于2019年6月1日正式開放全國三級醫院績效考核信息系統。全國所有三級公立醫院經系統認證登陸全國三級醫院績效考核信息系統，直接上傳醫院績效考核數據。
三大趨勢
此次通知在明確幾大要點的同時，也體現出一些行業趨勢，主要如下：
一、電子病歷的使用日益規范
此次《通知》不僅強調了要規范填寫住院病案首頁，客觀反映住院期間診療信息，而且還要求三級醫院參與電子病歷應用功能水平評價工作，并將其納入考核，充分體現了國家對電子病歷的重視程度。隨著后期電子病歷應用功能的完善，病案填寫不止步于住院病案首頁，可能會逐步擴展至監控者患者在醫院的治療情況，甚至延伸至治療前和治療后(護理和康復)。
二、滿意度調查工作不斷深化
《通知》要求三級公立醫院需在2019年4月30日至6月30日完成在線滿意度調查工作， 注重患者就醫體驗，后期將逐步完善意度調查，趨近客觀公正。
三、醫院間數據將完全打通
醫院的考核，涉及醫院方方面面，醫院績效考核信息系統的上線，需要醫院各個部門數據的支持。我們幾乎可以預見，后期醫院信息必須逐漸打通，完全去除信息孤島。
此外，國家衛生健康委組織編寫的《三級公立醫院績效考核操作手冊(2019版)》、國家中醫藥管理局組織編寫的《三級公立中醫醫院績效考核操作手冊(2019版)》將另行印發，兩個操作手冊明確了績效考核所涉及指標的具體釋義。
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